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重庆铭博医院:急性胆囊炎主要原因有哪些

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  重庆铭博医院中医指出:急性胆囊炎主要由胆囊结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、血管病变及寄生虫感染等因素引起。

  1、胆囊结石:

  胆囊结石是急性胆囊炎最常见的病因,约占90%以上。结石阻塞胆囊管或胆总管时,会导致胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,引发胆囊壁充血水肿。长期结石刺激还可能诱发胆囊黏膜损伤,进一步发展为细菌感染。对于结石性胆囊炎,临床常采用解痉镇痛药物缓解症状,严重者需行胆囊切除术。

  2、细菌感染:

  大肠杆菌、克雷伯菌等肠道细菌经胆道逆行感染是重要致病因素。细菌通过十二指肠乳头逆流或血行播散至胆囊,在胆汁淤积环境下大量繁殖,产生内毒素导致胆囊壁炎症反应。这类患者通常伴有发热、白细胞升高,需使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。

  3、胆汁淤积:

  长期禁食、全胃肠外营养等因素会导致胆囊收缩功能减弱,胆汁浓缩淤积。浓缩的胆汁酸盐会损伤胆囊黏膜,同时淤积环境利于细菌滋生。这类患者需调整饮食模式,建议少量多餐刺激胆囊排空,必要时使用促胆汁分泌药物。

  4、血管病变:

  糖尿病、动脉硬化等疾病可能引起胆囊动脉供血不足,导致胆囊壁缺血坏死。这类非结石性胆囊炎多见于老年人,起病急骤且易发生胆囊坏疽。治疗需改善局部血液循环,同时控制基础疾病,病情危重时需急诊手术。

  5、寄生虫感染:

  华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统时,可能造成胆管机械性梗阻或带入病原体。寄生虫性胆囊炎在流行区较常见,表现为反复发作的胆绞痛,需进行驱虫治疗并解除胆道梗阻。

  急性胆囊炎患者日常应注意低脂饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、糙米等全谷物,以及苹果、梨等富含果胶的水果。规律进食可促进胆汁规律排放,每日建议进行30分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胆汁代谢。若出现持续右上腹痛、发热等症状,应及时就医排查胆囊炎可能。

  重庆铭博医院中医科以深厚的中医文化底蕴、精湛的医术和卓越的服务,成为中医诊疗领域的标杆。作为一所集医疗、科研、预防、保健于一体的现代化中医综合性医疗机构,铭博医院始终坚守“传承中医精髓,弘扬中医文化”的初心,以中医团队为核心,以患者健康为中心,书写着中医现代化的新篇章。

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