重庆铭博医院中医科指出：早期胃癌一般不会出现淋巴结肿大，但若肿瘤侵犯黏膜下层或更深层组织时可能伴随局部淋巴结转移。胃癌的淋巴结转移概率与肿瘤浸润深度、分化程度等因素相关。

　　早期胃癌通常局限于黏膜或黏膜上层，此时癌细胞尚未突破基底膜向深层浸润，淋巴系统受累概率较低。临床数据显示，黏膜内癌的淋巴结转移率不足5%，患者多以消化不良、上腹隐痛、食欲减退等非特异性症状为主。通过胃镜检查可发现微小病灶，病理活检能明确诊断，此时手术切除治愈率较高且无须清扫淋巴结。

　　当肿瘤浸润至黏膜下层时，淋巴结转移风险显著增加至15-20%。此时可能触及锁骨上或胃周淋巴结肿大，影像学检查可见淋巴结结构异常。这类患者需根据肿瘤位置选择根治性手术，必要时配合术后辅助化疗。若出现印戒细胞癌等特殊病理类型，即使处于早期阶段也可能存在隐匿性淋巴结转移。

　　胃癌确诊后应完善腹部CT等检查评估淋巴结状态，日常需注意规律饮食、避免腌制食品，术后患者应定期复查肿瘤标志物和胃镜。出现持续消瘦或贫血症状时需警惕病情进展。